生酮饮食治疗——带给难治性癫痫孩子的新希望！生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物、合理蛋白质和其他营养素的配方饮食，这一疗法用于治疗儿童难治性癫痫已有近百年历史，其有效性和安全性已得到公认。

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（太原癫痫病医院供图）

生酮饮食是如何控制癫痫发作的？太原癫痫病医院专家来为您讲解：

生酮饮食减少了谷物类的食用，增加了肉、鱼、脂肪的食用。

人体有多种供能途径，如糖类、蛋白质、脂肪，常态下，人体主要以葡萄糖供能，生酮饮食状态，供能模式从葡萄糖为主供能转变为酮体为主供能。生酮饮食造成酮体增加，酮体可能是通过改善能量代谢、降低抗氧化应激水平、控制神经递质、抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路和调节肠道微生物群来介导的方式来控制癫痫发作。

如何进行生酮饮食治疗呢？生酮饮食治疗主要分为三个阶段：

1.启动阶段：由儿童神经科医师和专业营养师组成的团队对患儿的病情进行全面评估，共同指导下进行，按照患儿生长发育阶段所需营养和能量共同确定生酮饮食方案，通过逐渐改变饮食配比过渡到生酮饮食，密切监测患者血糖、血酮值，观察患儿的反应。

2.精细调节阶段：生酮饮食启动后2周至6个月称为滴定阶段，通过饮食调整尽量使干预效果和生活质量达到最佳，生酮饮食期间需监测血糖、血酮和尿酮，患者和（或）家属应正确实施生酮饮食并记录。

3.长期随访阶段：生酮饮食3-6个月后，食谱及疗效趋于稳定，则进入巩固期。由于生酮饮食的饮食结构特殊性，需要定期随访，监测患儿营养状况、生长发育情况等不良反应，从而做到及时调整。生酮饮食开始较难坚持，但如果癫痫发作控制后，患儿多良好耐受。

晋医广[2022]08-23-01056号

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